السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
طبعا لابد وأن نمر بوعكات صحيه وظروف تحتم علينا اجراء بعض التحاليل الطبيه عافاكم الله ولضعف الثقافة الطبية لدى الكثيرين، .. لذلك احب ان اذكر لكم بعض المصطلحات ومعانيها حتى نحاول فهم ماهية التحاليل.. وانا اسف لبساطة الموضوع ولكنه مهم جدا
ولن اتطرق لذكر نسب وارقام لأن الموضوع سيبدو صعب ومعقد.. سأكتفي بذكر مصطلحات انجليزيه ومعانيها حتى نفهم ولو قليلا من التحاليل.. وارجومن المطلع ان يسجل ملاحظات او اشياء مبهمة او اي اسئلة في التحليلات المرضية وساجيبه ان شاء الله ...
**************
1.اول تحليل..كل مستشفى وعياده لابد وان تعمل هذا التحليل,,تحليل أساسي لأي مريض ، سواء حضر للإسعاف او ادخل للتنويم في المستشفى ..وقبل دخوله غرفة العمليات ، وحتى لو أراد الشخص التبرع بالدم يقومون بعمل هذا التحليل له ، وللمرأة الحامل..وتسمعون هذا المصطلح كثير..
هذا التحليل اسمه سي بي سي اختصارا Complete Blood Count) C.B.C)
وترجمته تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صوره كامله للدم ومكوناته...و هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل:
R.B.C أوErythrocytes تعني كريات الدم الحمراء
W.B.C أو Leukocytes تعني كريات الدم البيضاء
Platelets تعني الصفائح الدمويه
Hgb أو Hbتعني الهيموجلوبين
طبعا في مصطلحات أخرى في هذا التحليل..لكن التي ذكرت هي الأهم والأبرز..
طبعا هذا التحليل نستفيد منه في معرفة حالة دم المريض من فقر الدم..نزيف..عدوى او حساسية مثلا
حسب ارتفاع كل مكون من مكونات الدم او انخفاضه.. و يستخدم كتشخيص أولي للطبيب وعلى أساسه يطلب الطبيب تحاليل أخرى لكي يشخص صح..
******************
2. E.S.R - Erythrocyte Sedimentation Rate
يعني سرعة ترسب الكريات الحمراء..او سرعة ترسب الدم.. هذا التحليل تزيد قيمته في حالات الحمل والدوره الشهريه..والالتهابات مثل السل وامراض المناعه ، وتقل قيمته في حالات الانيميا المنجليه.. وهذا التحليل لايطلب دائما..وبإلامكان الاستغناء عنه لو استطاع الطبيب التشخيص بدونه..
***************************
3. BT (Bleeding Time) APTT و PT
هذه التحاليل السابقه كلها تقيس وقت تجلط الدم.. يعني تفيد في معرفة سيولة الدم.. طبعا لو زاد وقت التجلط..يعني الدم راح ياخذ وقت طويل لكي يتجلط .. لكن لو زاد الوقت أكبر من الحدود الطبيعيه..معناته انه المريض ممكن يصاب بنزيف.. هذا التحليل أكثر شي يطلب لكبار السن والمعرضين للجلطات..والمرضى الذين سبق أصابتهم بجلطات .. حتى لو كانوا اصغر سنا..
************************
4. G6PD - Glucose 6 Phosphate Dehydrogenises
هذا اسم انزيم..وقلته في الدم ممكن يسبب انيميا الفول.. اللي تصيب كثيرين بعد أكلهم للفول والبقول بصفة عامه..
****************************
5. الان راح اذكر الاختبارات الكيميائيه..طبعا لقياس المواد المختلفه في الدم:
وهذه من أسهل التحاليل..
-Glucose جلوكوز
طبعا معروف..السكر
-Creatinine كرياتنين
يرتفع في حالة حدوث خلل في عمل الكلية
-Uric Acid حمض اليوريك
طبعا معروف يرتفع في حالات النقرس..
-Plasma Urea يوريا الدم
تنتج عن تكسر البروتين الموجود بالجسم
يرتفع في حالة الحمى وغيبوبة السكر وبعد العمليات
-الكوليسترول وهو نوعانCholesterol:
-*HDL ذو الكثافة العاليه (الكوليسترول الجيد)
-*LDL ذو الكثافة المنخفضة (الكوليسترول السئ)
TG (Triglycerides) الدهون الثلاثيه
ترتفع في حالة السمنه والسكري..
Proteins: البروتينات ومنها
*Albumin البيومين
*Globulin جلوبيولين
Bilirubin ينتج عن تكسر الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء
يرتفع في حالات النزيف..ويستعمل لمعرفة حالة الكبد وكفاءتها الوظيفيه..
Iron الحديد
طبعا قلته ممكن تؤدي لفقر الدم
TIBC سعة ارتباط الحديد الكليه
لو زادت معناته ان الشخص يعاني من انيميا نقص الحديد
Ferritin هذا الحديد المخزن في الجسم في العضلات
وينقص في الحمل وفي حالات فقر الدم
Calcium الكالسيوم
معروف طبعا عنصر الكالسيوم الضروري لنمو العظام..
Magnesium المغنسيوم
ممكن يقل في حالات الاسهال ومرض السكري..
وهو ضروري لعمل العضلات والاعصاب
Phosphorus الفوسفور
الفسفور ضروري للعظام..
ويقل في حالات الاسهال ..وعند علاج الكسور.
Sodium الصوديوم
املاح الصوديوم طبعا ضروريه للدم..
ويقل تركيزه في حالات الاسهال والقئ والحروق..
Potassium البوتاسيوم
ضروري لعمل العضلات والاعصاب والقلب..
ويقل في حالات الاسهال والقئ وعند استعمال بعض مدرات البول..
Chloride الكلورايد
تقل في حالات الاسهال والقئ..
****************
PH الاس الهيدروجيني للدم والنسبه الطبيعيه
7.4 ولو قلت النسبه معناته ان حموضة الدم تزيد مثل في حالات الفشل الكلوي
********************
6.الإنزيمات Enzymes
AST او GOT((Aspartate Transaminase
انزيم موجود بالكبد والقلب والكليه..ارتفاعه في الدم يدل على تكسر او خلل في هذه الاعضاء مثل التهاب الكبد..
ALT او GPT((Alanine Transaminase
انزيم موجود ايضا بالكبد والقلب والكليه..وارتفاعه ايضا يدل على التهاب في هذه الاعضاء..
LDH (Lactate Dehydrogenase)
انزيم موجود بكثره في القلب,الكبد,الكليه,الدماغ, والتهاب أي من هذه الاعضاء
يزيد من تركيز الانزيم في الدم..مثل الفشل الكلوي..
CK (Creatine Kinase)
انزيم موجود بالقلب والدماغ فقط..ولو حصلت أي مشاكل لهذين العضوين يزيد الانزيم بالدم
Lipase
انزيم موجود بالبنكرياس والتهاب البنكرياس تسبب ارتفاعه في الدم..
***********************
7.الهرمونات Hormones
أولا::هرمونات الغدة الدرقيه:
Thyroxine او T4
Triiodothyronine او T3
Free Thyroxine او Free T4
الهرمونات السابقه لو زادت طبعا تعني ان الغده الدرقيه فيها نشاط زائد
ولو قلت .. معناته ان الغدة الدرقيه فيها خمول
TSH
هذا الهرمون الاخير من هرمونات الغده الدرقيه هو الوحيد المختلف
لأنه لو زاد معناته ان الغده الدرقيه خامله,,ولو قل يعني ان الغده الدرقيه نشيطه
Calcitonin
هذا الهرمون يشخص مبكرا سرطان الغدة الدرقية
وسرطان الثدي والرئه
******************
ثانيا::هرمونات الغدة الجار-درقيه:
Parathyroid Hormone او PTH
ترتفع في حالات نشاط الغده الدرقيه..
ويزيد افرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم..
وينقص افرازه في حالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم في الدم..
********************
ثالثا::هرمونات الغدة الكظريه او كما يسمونها الجار-كلويه:
Catecholamine
يزيد افرازه في حالات الضغط النفسي..
Vanillylmandelic Acid (VMA)
يدل على كفاءة عمل الغده الكظريه..وهذا الهرمون يقاس في البول..
Cortisol
الكورتيزون المشهوووووور..يزيد في حالات الضغط النفسي والسمنه
Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH)
Aldosterone
********************
رابعا::الهرمونات التناسليه:
Testosterone
هرمون الذكوره
Oestradiol - E2
هذا الهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ..ومشاكل الخصوبه..
Progestrone
يفرز من المبيض..ممكن يزيد في حالات اورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم
Luteinizing Hormone - LH
هذا الهرمون يحرض افراز البروجسترون والاستروجين..
Follicle Stimulating Hormone - FSH
مفيد لنمو الحيوانات المنوية..وسلامة المبيض
Human Chorionic Gonadotrophin - BHCG <<<هذا اختبار الحمل
************************
خامسا::هرمونات الغدة النخاميه:
Growth Hormone - GH هرمون النمو
Prolactin - PRL هرمون الحليب
Antidiuretic Hormone - ADH
يزيد من امتصاص الماء من الكلية وبالتالي تقليل كمية البول..
********************
سادسا::هرمونات البنكرياس وطبعا معروفه للجميع وكل هرمون يعمل عكس الثاني:
Insulin الانسولين
يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقه على شكل جلايكوجين في الكبد..
Glucagon الجلوكاجون
يفكك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز في الدم. وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغط النفسي
**********************
سابعا::هرمونات الكليه:
Renin
يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فلما يزيد الصوديوم وطبعا هو ملح
راح يزيد ضغط الدم
Erythropoietin
يتحكم في تصنيع كريات الدم الحمراء..
نستنتج ان الهرمون راح يزيد لما يعاني الشخص من انيميا..
ويزيد في حالات الحمل والفشل الكلوي..